Λαρυγγίτιδα

By 6 Μαΐου, 2020 Χρήσιμα Άρθρα

Οξεία Λαρυγγίτιδα

Λάρυγγας ονομάζεται το όργανο του αναπνευστικού συστήματος που “φιλοξενεί” τις φωνητικές χορδές και συμμετέχει στην αναπνοή και την παραγωγή φωνής, ενώ επίσης προστατεύει την τραχεία από την αναρρόφηση τροφής.

Η λαρυγγίτιδα αποτελεί φλεγμονή και οίδημα όλων των ιστών του λάρυγγα και πιο συχνά των γνήσιων φωνητικών χορδών από την πρόσθια γωνία έως το μεσαρυταινοειδές διάστημα.

Δικαιολογημένα λοιπόν πανικοβάλλει τους γονείς.

Συνήθως ακολουθεί το κοινό κρυολόγημα – ιούς της γρίπης και άλλες ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού  συστήματος με τον πιο συχνό ένοχο τον ιό της παρα-ινφλουέντζας.

Εμφανίζεται συχνότερα το χειμώνα

Προσβάλλει συχνότρα παιδιά μέχρι 5 ετών

Προδιαθεσικοί παράγοντες αποτελούν οι εναλλαγές θερμοκρασίας,  η αλλεργική προδιάθεση,η εισπνοή ερεθιστικών παραγόντων(πχ. καπνός)-χημικός ερεθισμός, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση,η βρογχίτιδα και η πνευμονία,τραυματισμοί του λάρυγγα ή μπορεί -σπάνια – η οξεία λαρυγγίτιδα να οφείλεται σε ψυχογενείς παράγοντες οπότε μιλάμε για “οξεία σπασμωδική λαρυγγίτιδα”

 

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

  • Βράγχος φωνής και δυσκολία στην ομιλία που μπορεί να φτάσει μέχρι την αφωνία είναι τα βασικότερα συμπτώματα
  • Με ή χωρίς πυρετό
  • Ρινική καταρροή που συνήθως προηγείται 12-72 ώρες πριν την εκδήλωση της λαρυγγίτιδας
  • Ξηρός βήχας ερεθιστικός,παροξυσμικός  χαρακτηριστικός που μοιάζει με “γαύγισμα σκύλου” ή σαν “κοκοράκι”
  • Το παιδί πέφτει για ύπνο υγιές και κοιμάται ήσυχα. Μετά από  2-3 ώρες ξεκινάει έντονος ξηρός βήχας με υλακώδη απήχηση
  • Ακολουθεί δυσφορία στην αναπνοή και ανησυχία
  • Με την πάροδο των ωρών το κλάμα γίνεται βραχνό
  • Αρχικά παρατηρείται δύσπνοια στην εισπνοή ,δύσκολη ή και γρήγορη αναπνοή( το παιδί δυσκολεύεται να βάλει μέσα του αέρα)
  • Στη συνέχεια μπορεί να εγκατασταθεί δύσπνοια εκπνευστικού τύπου με περιφερική κυάνωση και εισολκές στο θώρακα

Επειδή μπορεί να είναι τα συμπτώματα απειλητικά ακόμα και για τη ζωή του παιδιού πρέπει οι γονείς να είναι σε επιφυλακή το βράδυ που κοιμάται το παιδί !!!

 

Η οξεία λαρυγγίτιδα είναι μια επικίνδυνη κατάσταση γιατί σιγά σιγά ο λάρυγγας κλείνει και το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει (ο λάρυγγας των παιδιών είναι πολύ πιο στενός από αυτών των ενηλίκων).

 

ΜΥΘΟΣ

“Έχει βραγχνιάσει”

“Έχει φαρυγγοαμυγδαλίτιδα”

“Θα του δώσω να πιει κάτι ζεστό και θα του περάσει”

 

ΑΛΗΘΕΙΑ

Αν το παιδί σας έχει βραγχνιάσει υπάρχει πάντα κάποιο πρόβλημα στον λάρυγγα και στις φωνητικές χορδές και όχι στις αμυγδαλές ή στον φάρυγγα που πολλοί πιστεύουμε καθώς ο λάρυγγας είναι πολύ πιο χαμηλά.Στην οξεία λαρυγγίτιδα άσκοπα δίνετε ζεστά διότι αυτά πάνε στον οισοφάγο που βρίσκεται πίσω από τον λάρυγγα.

 

Τι κάνουμε

  • Έκθεση του παιδιού σε κρύο και καθαρό αέρα(ντυμένο καλά) . Μην ανησυχείτε δεν πρόκειται να πάθει κάτι χειρότερο. Ο κρύος αέρας πολλές φορές λύνει το σπασμό
  • Το παιδί πρέπει να μείνει ήσυχο χωρίς να μιλάει όσο αυτό βέβαια είναι εφικτό
  • Πολλά υγρά
  • Χρήση αντιπυρετικού όταν αυξάνεται η θερμοκρασία
  • ΟΧΙ αντιβηχικά ή αντιβιοτικά
  • Καλός αερισμός του δωματίου
  • Εξασφαλίστε ατμόσφαιρα δωματίου με υψηλή υγρασία όταν ο καιρός είναι ξηρός διότι έτσι μειώνεται ο ερεθισμός των αεροφόρων οδών και ρευστοποιούνται οι εκκρίσεις
  • Βάλτε το παιδί σας να αναπνεύσει υδρατμούς.Μπορείτε να ανοίξετε το ζεστό νερό στο μπάνιο και μείνετε εκεί μαζι με το παιδί σας για 15-20 λεπτά
  • Εάν έχετε ατμοποιητή μη βάλετε μέσα κάτι εκτός από νερό, όπως για παράδειγμα  αιθέρια έλαια. ΜΟΝΟ νερό!
  • Απευθυνθείτε το συντομότερο δυνατό σε έναν ιατρό Παιδο- ΩΡΛ για να εξετάσει το παιδί σας,να εκτιμήσει το μέγεθος της φλεγμονής ενδοσκοπόντας το και να συστήσει την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή που θα επιταχύνει την ανάρρωσή του.Η ενδοσκόπηση του λάρυγγα είναι και η πιο ακριβής εξέταση για τη διάγνωση της λαρυγγίτιδας.
  • Άγρυπνη παρακολούθηση του παιδιού όλο το 24ωρο
  • Μετά από ένα επεισόδιο λαρυγγίτιδας , για τις επόμενες 2-3 νύχτες πρέπει να κοιμάται ένας από τους δύο γονείς κοντά στο παιδί
  • Σε μη βελτίωση με τα παραπάνω μέσα και επιδείνωση της κατάστασης ΆΜΕΣΗ μεταφορά στο νοσοκομείο.

Η νόσος συνήθως βελτιώνεται και υποχωρεί σε 2-3 μέρες, ενώ ο ήπιος βήχας μπορεί να παραμείνει για περίπου μία εβδομάδα.