Αμυγδαλές και αμυγδαλεκτομή
Οι γνωστές σε όλους αμυγδαλές απασχολούν πολύ συχνά τους μικρούς ασθενείς και τους γονείς τους.
Πρόκειτε για αδένες που αποτελούνται από λεμφικό ιστό, η λειτουργία του οποίου σχετίζεται με την άμυνα του οργανισμού χωρίς όμως να είναι και τα μοναδικά όργανα του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος που επιτελούν αυτή τη λειτουργία.Επομένως σε περίπτωση αφαίρεσής τους, ο αμυντικός μηχανισμός του οργανισμού δεν υστερεί.
Τα δύο πιο συχνά προβλήματα των των αμυγδαλών είναι:
-η σημαντική υπερτροφία λόγω συχνών φλεγμονών ή ιδιοσυγκρασιακής τάσης αυτών για μεγέθυνση με αποτέλεσμα δυσκολία αερισμού του παιδιού στον ύπνο,μειωμένη οξυγόνωση του οργανισμού, τη λεγόμενη Υπνική άπνοια
-οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις των αμυγδαλών (αμυγδαλίτιδες)
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
Οι μεγάλες αμυγδαλές συνοδεύονται από:
-Ροχαλητό και Άπνοιες τη νύχτα
-Ανησυχία στη διάρκεια του ύπνου με συχνές αφυπνίσεις
-Θορυβώδη αναπνοή
-Χρόνια στοματική αναπνοή
-Υπνηλία ή Υπερδραστηριότητα την ημέρα
-Υποαερισμός λόγω αυξημένης αντίστασης και απόφραξης του αεραγωγού με αποτέλεσμα υποξία και υπερκαπνία δηλ. μειωμένο οξυγόνο και αυξημένο διοξείδιο του άνθρακα στο αίμα
Τα συμπτώματα της Αμυγδαλίτιδας είναι:
-Διόγκωση των αμυγδαλών
-Ερυθρότητα και Οίδημα των αμυγδαλών
-Επίχρισμα στις αμυγδαλές
-Αλλαγή χροιάς της φωνής
-Φαρυγγαλγία που ενίοτε να συνοδεύεται απο αντανακλαστική ωταλγία
-Δυσκαταποσία
-Πρησμένοι λεμφαδένες στον τράχηλο
-Δύσοσμη αναπνοή
-Πυρετός
-Ανορεξία
-Κακουχία
-Κεφαλαλγία
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Πότε πρέπει να χειρουργούνται οι αμυγδαλές:
-Ο πρώτος λόγος είναι όταν οι αμυγδαλές μεγαλώσουν τόσο σε μέγεθος που να προκαλούν απόφραξη και επομένως δυσκολία στην αναπνοή και ροχαλητό( σύνδρομο υπνικής άπνοιας).
-Ο δεύτερος λόγος είναι οι υποτροπιάζουσες λοιμώξεις των αμυγδαλών. Τις περισσότερες φορές το μέγεθος των αμυγδαλών δε σχετίζεται με το αν αυτές παθαίνουν συχνά αμυγδαλίτιδες. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να έχουμε δύο μεγάλες αμυγδαλές οι οποίες δεν αρρωσταίνουν καθόλου και να πρέπει να τις αφαιρέσουμε λόγω του μεγέθους τους ή να έχουμε δύο μικρές αμυγδαλές, οι οποίες δεν κάνουν συμπτώματα απόφραξης αλλά πάσχουν συχνά από αμυγδαλίτιδα και επομένως χρειάζονται αφαίρεση.
Με λίγα λόγια όταν οι αμυγδαλίτιδες είναι συχνές,επιβάλλουν τη συχνή λήψη αντιβίωσης,προκαλούν έντονα συμπτώματα και κακουχία του οργανισμού και εμφανίζουν επιπλοκές, όπως το περιαμυγδαλικό απόστημα, τότε απαιτείται η διενέργεια ΑΜΥΓΔΑΛΕΚΤΟΜΗΣ.
Πρόκειται για μία από τις πιο συχνές επεμβάσεις που διενεργούνται στα παιδιά.Η τεχνική της έχει εξελιχθεί λόγω των νέων τεχνολόγιων ,όπως διαθερμία ή coblation.. Ο χειρουργός θα αποφασίσει για την καλύτερη μέθοδο που ταιριάζει στον ασθενή του ανάλογα με την ηλικία και το λόγο για τη χειρουργική επέμβαση.
Διενεργείται πάντα με Γενική Αναισθησία. Το παιδί μπορεί να εξέλθει την ίδια μέρα από το νοσοκομείο ή να μείνει ένα βράδυ εφόσον είναι μικρό ή διαμένει μακριά από το νοσοκομείο.
Ο λαιμός θα πονάει αλλά θα βελτιώνεται καθημερινά.Χρειάζονται παυσίπονα τακτικά (εκτός ασπιρίνης) και ειδικά στα παιδιά πριν προλάβουν να πονέσουν.Συνήθως η εναλλαγή παρακεταμόλης και ιμπουπροφένης είναι αρκετή για να ελεγχθεί ο πόνος.
